轉載(醫脈通腫瘤科)
轉載僅作觀點分享,版權歸最初的原作者所有
如有侵犯版權,請及時聯系小編
21基因檢測有什么作用?
什么是21基因檢測
顧名思義,21基因檢測是對21個基因進行檢測,這21個基因包括了增殖相關基因、侵襲相關基因、HER-2相關基因、激素相關基因等。
根據這些基因的檢測結果,可以通過復發風險評分系統(recurrence score,RS)預測患者的復發風險,并為乳腺癌患者的預后、治療提供指導信息。
注:RS是0-100之間的數值,數值越大,意味著復發風險越高,越能從化療中獲益。 低度復發風險組:RS<18 中度復發風險組:18<RS<31 高度復發風險組:RS≥31
21基因檢測有什么用?
評估預后
研究發現,高、中、低風險組10年遠處復發風險率分別為30.5%、14.3%和6.8%,低復發風險組遠處復發率顯著低于高復發風險組[3]。
療效評估,選擇合適藥物
TAILORx 研究顯示,當T1-2N0M0,ER(+)、HER-2(-)的患者進行 21 基因表達測定時,約70%的患者RS 評分為11~25分,這部分患者可以免除化療[4]。
而在NCCN指南中同樣指出:在淋巴結轉移有限(1-3個淋巴結轉移)和RS較低的患者中,化療的絕對獲益可能非常小。而RS較高(>31)的淋巴結陽性、激素受體陽性、HER-2陰性的患者,則在化療中有明顯獲益[2]。
獲取個體化信息,防止過度治療
做21基因檢測需要注意什么?
做21基因檢測,我們需要了解這三點:
1. 21基因檢測是微創檢測方法,只需要在手術后,利用手術取出的標本進行檢測即可,是不需要再進行穿刺獲得標本的。
2. 做21基因檢測同樣不需要我們本人到場,只需要家屬或者本人辦理一些手續即可。